GERD hos barn, ikke den vanlige magesmerter
Gastroøsofageal refluks (GERD) eller kjent som sur reflukssykdom er en tilstand når syre som skal være i magen, går opp i spiserøret. Videre kan væsken fra spiserøret stige til fordøyelseskanalen eller luftveiene til området bak munnen. Denne tilstanden er også kjent som oppstøt eller spytting. Å spytte opp er en tilstand som ofte oppleves av friske babyer, og kan oppstå opptil 30 ganger per dag. En studie rapporterte at 50 % av friske spedbarn i alderen 0-3 måneder opplevde oppstøt minst 1 gang per dag. Forekomsten er redusert til 21 % hos friske spedbarn i alderen 4-6 måneder, og kun 5 % i alderen 10-12 måneder. I mellomtiden viste en annen studie på barn utført i USA en større forekomst av plager relatert til GERD med 1,8-8,2 %, mens den var 3-5 % hos ungdom. Hvis tilbakestrømmen av væske er hyppigere med lengre varighet, kan det oppstå store forstyrrelser i spiserøret og luftveiene. Dette er kjent som gastroøsofageal reflukssykdom.gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Hvis GERD hos barn ikke får riktig behandling, kan det utgjøre en risiko for komplikasjoner som følger:- Esophageal innsnevring. Innsnevring av esophageal lumen som kan forårsake problemer med å svelge;
- Betennelse i slimhinnen i spiserøret;
- Barretts spiserøret. En medisinsk tilstand der cellene i spiserøret er skadet av magesyre;
- Esophageal adenokarsinom (øsofaguskreft).
Symptomer på GERD hos barn
Reflukssymptomer som noen barn opplever kan grupperes etter alder. I en alder av småbarn er hovedsymptomene som ofte oppleves oppkast, problemer med å spise eller amme, og problemer med å gå opp i vekt. I mellomtiden, hos eldre barn, inkluderer hovedsymptomene en sur smak eller en brennende følelse rundt munnen og brystet, magesmerter og svelgevansker. I tillegg til fordøyelseskanalen, kan GERD også forårsake luftveissymptomer, som gjentatt hoste, astma, halitosis (dårlig ånde) og stridor (en unormal tilstand der høye pustelyder er forårsaket av en hindring i halsen eller strupehodet). ). Alle disse symptomene er uspesifikke og kan ikke nødvendigvis brukes som en måte å diagnostisere GERD. Årsaken er at symptomene på tarmobstruksjonsforstyrrelser, nevrologiske lidelser og infeksjoner også ligner symptomene på GERD. Andre mulige sykdomsdiagnoser kan oppstå hvis barnet ditt har følgende symptomer:- Feber;
- Grønnaktig oppkast;
- Prosjektile brekninger (utbrudd);
- Abdominal distensjon (oppblåst mage utover normal størrelse);
- Systemiske symptomer relatert til abnormiteter i kroppens metabolske systemtilstander.
Hvordan diagnostisere GERD hos barn?
Flere undersøkelsesteknikker kan brukes til å diagnostisere GERD, inkludert:- Kontrast barium. Denne undersøkelsen er nyttig for å eliminere anatomiske abnormiteter i den øvre mage-tarmkanalen.
- Øvre gastrointestinal endoskopi. Se etter alvorlige eller ulindrede GERD-symptomer med en 2-ukers prøveperiode med magesyre-undertrykkende medisiner.
- pHmetri. Denne undersøkelsen tar sikte på å oppdage hyppigheten og varigheten av eksponering for magesyre på spiserørsveggen, men den er ikke alltid relatert til alvorlighetsgraden av symptomene som oppleves.
- Empirisk terapi. Undersøkelsen utføres som en diagnostisk test. Magesyredempende medikamentell behandling kan gis i 2 uker.
Behandling av GERD hos barn
Behandling av GERD hos barn og ungdom med milde GERD-plager kan gjøres på enkle måter, for eksempel livsstilsendringer som inkluderer:- Gå ned i vekt hos overvektige barn.
- Justering av sovestilling på venstre side eller endring av sovestilling, der barnets kropp er høyere enn fotstilling.
- Unngå å spise mat som kan redusere trykket på den nedre esophageal sphincter muskel. For eksempel matvarer som inneholder koffein, sjokolade og mynte.
- Unngå å innta sur mat eller drikke.
- Unngå å spise mat som inneholder mye fett.
- Unngå å ligge eller på ryggen etter å ha spist.
- problemer med å svelge;
- Vekttap;
- Hematemese eller gjentatte oppkast.
- Obstruktive lidelser (obstruksjonsforstyrrelser);
- Forstyrrelser i nervesystemet;
- Mulig allergi mot kumelkprotein, soya eller sigarettrøyk.
Når bør man oppsøke lege?
Hvis pjokk eller barn klager over hyppige magesmerter og symptomene er svært urovekkende, kan det til og med gjøre den lille masete, bør du ikke ignorere det. Hvis barnet ditt er i stand til å kommunisere, spør hvordan han har det og kontakt en barnelege umiddelbart. Å forutse og ta riktig behandling umiddelbart kan forhindre at småbarn og barn får fordøyelsessykdommer som kan påvirke livskvaliteten til din elskede baby. Kildeperson:dr. Erwin, Sp.A, KGEH
Eka sykehus Bekasi