Fremre korsbånd (ACL), kanskje navnet er kjent for de av dere som liker å trene. ACL-skader er de vanligste skadene i kneet. Hvis ACL-skaden har oppstått, er det vanligvis nødvendig med kirurgi for å gjenopprette funksjonen til ACL til normal, for å overvinne smerten den forårsaker. Hvorvidt kirurgi er nødvendig eller ikke, avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og fysisk aktivitet. Hvis de ikke behandles, har ikke-kirurgiske ACL-skader konsekvenser som du bør se opp for. Kneleddet er dannet av lårbenet, skinnbenet og kneskålen. Ligamenter er strukturer som forbinder disse beinene. ACL er plassert i kneleddet i krysset stilling. Funksjonen til ACL er å hindre at skinnebenet glir fremover, og å holde kneet stabilt i en roterende bevegelse. Skader på leddbånd er kjent som
sprinkles. Basert på alvorlighetsgraden,
sprinkles delt inn i tre nivåer:
Det var mindre skader på leddbåndene. Leddbåndene er litt strukket, men holder likevel kneleddet stabilt.
Det er en delvis rift i leddbåndet (sjelden).
Leddbåndet rives helt og gjør at kneleddet blir ustabilt. Sammenlignet med menn er kvinner mer utsatt for ACL-skader. Dette er forårsaket av:
- Overflaten på lårbenet er smalere, noe som lettere forårsaker friksjon på ACL.
- Kvinners hofter er bredere, så vinkelen som dannes av lårbenet og skinnbenet er mer skrå.
- Kvinners muskler er mer elastiske på grunn av hormonelle og genetiske påvirkninger, så deres styrke til å beskytte ACL er lavere enn menns.
- Langsommere muskelreaksjon, og øker dermed risikoen for ACL-skade ved landing etter et hopp.
- Hormoner før menstruasjon og under menstruasjon spiller en rolle i leddelastisiteten inkludert ACL, hormoner som spiller en rolle er østrogen, progesteron og relaxin.
Kan ACL-skader leges uten kirurgi?
Ifølge eksperter avhenger utvinning fra ACL-skader av fysisk aktivitet, skadegrad og stabilitet i kneet. Ved en delvis ACL-rift kommer pasienten generelt til rette med en helings- og rehabiliteringsperiode på ca. 3 måneder. I mellomtiden kan en fullstendig revet ACL ikke leges av seg selv uten kirurgi. Ikke-kirurgiske ACL-skader kan resultere i nedsatt knestabilitet, og potensielt føre til mer alvorlige skader senere i livet. En av risikoene er riving av menisken (bruskpute). Tilbakevendende skader etter ACL-skader skyldes ofte ustabilitet i kneet. De fleste pasienter vil ha kne menisk skade på grunn av kne ustabilitet i 10 år eller mer fra den første ACL skade. Ikke-kirurgisk behandling av ACL-skader kan vurderes i følgende situasjoner:
- Forstuing lett vekt, hvor ACL ikke er revet og knestabiliteten er god.
- Delvis avrevet ACL, uten symptomer på ustabilitet i kneet.
- ACL er fullstendig revet, uten symptomer på kneet ustabilitet ved lett anstrengelse. Med en lapp kan ikke gå tilbake til anstrengende trening.
- Høy alder med relativt lite og lett fysisk aktivitet.
- Barn som fortsatt vokser.
En revet ACL kan ikke sutureres for å festes på nytt under kirurgi. Ved kirurgi erstattes den revne ACL vha
pode fra et annet nettverk. Tid som kreves av
pode å vokse er beregnet til ca 6 måneder, så postoperativ heling tar lang tid. For tiden kan kirurgiske inngrep utføres ved hjelp av artroskopi. ACL-skade er en kneskade som er ganske vanlig og har stor innvirkning på stabiliteten i kneleddet. Kanskje du nøler med å operere. Men husk at faren for en ACL-skade uten operasjon er risikoen for å forårsake en mer alvorlig kneskade senere i livet.