Nøytropeni: årsaker, symptomer og hvordan man kan overvinne det

Tilstanden nøytropeni har navnet sitt avledet fra egenskapen den forårsaker, nemlig reduserte nivåer av nøytrofiler, som er en type hvite blodlegemer. Vanligvis oppleves denne tilstanden av kreftpasienter som gjennomgår kjemoterapi. Nøytropeni kan kategoriseres som en kroppstilstand i stedet for en sykdom fordi reduksjonen i hvite blodceller er et symptom eller tegn på en annen medisinsk tilstand. For mer informasjon, se følgende informasjon.

Hva er nøytropeni?

Nøytropeni er en tilstand når nøytrofilnivåene er lave. Nøytrofiler er en type hvite blodlegemer som dannes i benmargen og er en type celle som har kort levetid. Imidlertid er nøytrofiler i stand til å komme inn i kroppsvev som andre celler ikke kan trenge gjennom. Lave nøytrofile nivåer er alvorlige, siden reduserte nøytrofiler vil gjøre det vanskeligere for kroppen din å bekjempe organismer utenfor og øke mottakelighet for infeksjon. Lave nøytrofiler i alvorlige nivåer kan til og med føre til at du får infeksjoner fra bakterier som ofte finnes i munnen, fordøyelseskanalen og huden. Noen mennesker som opplever nøytropeni, opplever generelt en viss sykdom, i form av:
  • Lungebetennelse
  • Tannkjøttbetennelse
  • Feber
  • Kok opp
  • Øreinfeksjon
  • bihulebetennelse
  • Infeksjon i navlen
Hos voksne vil en person bli erklært å ha nøytropeni hvis de har nøytrofile nivåer under 500 nøytrofiler per mikroliter blod. Normalt har en voksen 1500 nøytrofiler per mikroliter blod. Nøytropeni kan utløses av forskjellige ting, det kan skyldes en reduksjon i nøytrofile hvite blodlegemer, overdreven bruk av nøytrofiler i kroppen, økt nøytrofil nedbrytning, eller til og med en kombinasjon av de tre. Årsaken til nøytropeni er ikke bare én, fordi det er forskjellige triggere for denne tilstanden med avtagende hvite blodceller, for eksempel bivirkninger av kreftbehandling, genetiske faktorer, visse medikamenter, visse infeksjoner eller sykdommer, problemer med benmargen eller milten, og visse vitaminmangler. [[Relatert artikkel]]

Årsaker til nøytropeni

Det er ulike årsaker til nøytropeni. På dette grunnlag er nøytropeni delt inn i flere typer, nemlig:
  • Idiopatisk nøytropeni
Den typen nøytropeni som kan oppstå hos alle med en usikker årsak. Ofte forekommer denne typen kronisk nøytropeni hos kvinner.
  • Isoimmun neonatal nøytropeni
Denne typen nøytropeni er forårsaket av antistoffer fra moren som krysser morkaken og angriper nøytrofiler i fosteret. Vanligvis går denne tilstanden over av seg selv innen to måneder.
  • Myelokathexis
Årsaken til myelokathexis type nøytropeni oppstår fordi nøytrofile hvite blodceller ikke kommer seg ut av benmargen og kommer inn i blodet.
  • Autoimmun nøytropeni
Autoimmun nøytropeni refererer til at kroppens immunsystem vender seg mot kroppens nøytrofile celler og senker nivået av nøytrofilt hvitt blod i blodet. Denne nøytropenien vil utvikle seg over tid.
  • Kostmann Sindrom syndrom
Kostmann syndrom er en type nøytropeni som er tilstede fra fødselen og er forårsaket av genetiske faktorer som utløser lave eller fraværende nivåer av nøytrofiler i kroppen, og kan øke pasientens risiko for å utvikle infeksjoner siden barndommen.
  • Shwachman-Diamond syndrom
Nøytropeni er en sjelden type nøytropeni på grunn av genetiske faktorer. Shwachman-Diamond syndrom forårsaker ikke bare en reduksjon i nøytrofilnivåer, men forårsaker også problemer med bukspyttkjertelen og dvergvekst.
  • Syklisk nøytropeni
En sjelden type nøytropeni som forårsaker økning og reduksjon av nøytrofiler i blodet. Syklisk nøytropeni er tilstede ved fødselen og forårsaker forskjellige nøytrofiltall over en periode på 21 dager. Den lidende kan ha normale nøytrofile nivåer i flere dager før de til slutt faller. Denne syklusen vil fortsette å skje om og om igjen. [[Relatert artikkel]]

Symptomer på nøytropeni

Dessverre er nøytropeni en tilstand som ofte ikke har noen spesifikke symptomer. Pasienter kan bare finne ut at de har denne medisinske lidelsen etter å ha utført en fullstendig blodtelling. Imidlertid kan denne tilstanden forårsake symptomer hvis den er forårsaket av visse sykdommer som lungebetennelse eller andre infeksjoner. Vanlige symptomer på nøytropeni inkluderer:
  • Feber
  • Utmattelse

    Hovne lymfeknuter

  • Magesår
  • Sår er vanskelige å lege
  • Kvalme og oppkast
  • Diaré
  • Utslett på huden
Utseendet til disse symptomene er på grunn av svakheten i kroppens immunsystem slik at infeksjon lett kan oppstå.

Når bør du gå til legen?

Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever symptomer som peker på denne medisinske tilstanden, og hvis du blir svært mottakelig for sykdom. Legen vil utføre en rekke tester for å avgjøre om du har lave nøytrofile nivåer eller ikke. Sjekkene inkluderer:
  • Historie
  • Fysisk undersøkelse
  • Undersøkelser (fullstendig blodprøve, røntgen, ryggmargsaspirasjon)

Hvordan behandle nøytropeni

I milde tilfeller trenger du kanskje ikke medisinsk behandling, da denne tilstanden vil gå over av seg selv. Men hvis nøytropenien allerede er alvorlig, eller hvis den er forårsaket av en viss sykdom, trenger du medisinsk behandling som en måte å håndtere denne nøytropenien på, nemlig:

1. Narkotika

Legemidlene som gis avhenger av årsaken til nøytropenien pasienten opplever. Hvis det er forbundet med en infeksjon, vil legen foreskrive antibiotika. I mellomtiden, hvis lave nøytrofilnivåer utløses av autoimmune lidelser, vil legen foreskrive legemidler fra kortikosteroidklassen. Leger vil også vanligvis gi nøytrofilforsterkende legemidler som:granulocytt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF) oggranulocyttkolonistimulerende faktor(G-CSF). Imidlertid er dette vanligvis når nøytrofilnivåene allerede er svært lave.

2. Benmargstransplantasjon

Hvis medikamentell behandling ikke er effektiv nok til å behandle nøytropeni, vil legen råde pasienten til å gjennomgå en benmargstransplantasjon. Dette gjelder også hvis lave nivåer av nøytrofiler er forårsaket av genetiske lidelser eller kreft. Benmargstransplantasjon gjøres ved å ta en liten del av sunn benmarg som tilhører en annen person, og deretter pode den inn i pasientens ryggrad. Selv om den er effektiv, medfører denne prosedyren risikoen for bivirkninger som infeksjon, ryggmargssvikt og økt risiko for kreft. [[Relatert artikkel]]

Komplikasjoner av nøytropeni

Nøytropeni ledsaget av febersymptomer kan føre til komplikasjoner. Ingen spøk, denne komplikasjonen i form av død, som beskrevet av US Library of Medicine. Andre komplikasjoner av denne tilstanden er som følger:
  • Kroppsorganfeil
  • Tilbakevendende infeksjon
  • Septisk sjokk
  • Underernæring

Notater fra SehatQ

Nøytropeni er en tilstand som må behandles fordi den øker sjansene for at pasienten har en infeksjon. Behandling for lave nøytrofilnivåer avhenger av årsaken, så kontakt lege umiddelbart hvis du opplever symptomer på nøytropeni. Pasienter med nøytropeni må vaske hendene ordentlig, bruke masker, unngå folkemengder eller syke mennesker og gjennomgå rutinemessig vaksinasjoner. Disse tingene tar sikte på å redusere risikoen for å få en infeksjon. Har du en medisinsk klage?Rådfør deg direkte med legeni SehatQ-appen for familiehelse. Last ned HealthyQ-appenpå App Store og Google Play akkurat nå.