Forstå leversvulster og deres typer
Som navnet tilsier, oppstår levertumorer når svulster vokser i leveren eller leveren. Veksten av levertumorer kan være godartet eller ondartet. Ondartede svulster kan være svært farlige fordi de er kreftfremkallende.1. Godartet levertumor
Godartede svulster i leveren gir vanligvis ikke signifikante symptomer, selv om de noen ganger kan forårsake plager i form av smerter i øvre del av magen. Godartede levertumorer består av flere typer. Noen eksempler på godartede levertumorer, nemlig:- Hemangioma
- Hepatocellulært adenom (hepatisk adenom)
- Nodulær fokal hyperplasi.
2. Ondartede svulster i leveren som er kreftfremkallende
Ifølge dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, som er kirurg ved OMNI Hospitals Alam Sutera, de fleste tilfeller av leverkreft oppstår på grunn av metastase. Det vil si at denne typen kreft oppstår fra kreftceller eller andre svulster i kroppen som sprer seg. For eksempel kan disse kreftcellene komme fra tykktarmskreft, brystkreft, eggstokkreft, lungekreft, til prostatakreft. Imidlertid kan leverkreft også være primær eller den stammer fra levercellene selv. Den vanligste primære leverkreften er hepatocellulært karsinom, eller det som ofte kalles hepatom. Leverkreft kan oppdages tidlig ved hjelp av lege. Det er flere måter vi kan gjøre for å oppdage leverkreft tidlig, nemlig:- Sjekk med legen
- Lever ultralydundersøkelse
- Laboratorietester for hepatittmarkører, nemlig HBsAg, Anti HCV og anti HBS
- AFP (Alfa Feto Protein) tumormarkør laboratorieundersøkelse
- Ta levervevsprøver for undersøkelse, hvis det oppdages mistenkelige avvik under leverultralyd.
Symptomer på leverkreft
Symptomene på leverkreft merkes vanligvis bare når denne kreften når et avansert stadium. Noen av symptomene på leverkreft, nemlig:- Gulsott, der huden og det hvite i øynene blir gule
- Mageknip
- Uvanlig vekttap
- Forstørret lever eller milt, eller kanskje begge deler
- Hevelse i magen eller væskeansamling
- Utmattelse
- Kvalme og oppkast
- Ryggsmerte
- Begynnelsen av kløe
- Feber
- Føler seg mett etter å ha spist, selv i små porsjoner.
Årsaker og risikofaktorer for godartede levertumorer
For hepatisk adenom er den vanligste risikofaktoren langvarig bruk av østrogen p-piller. Graviditet øker også risikoen for disse godartede svulstene, på grunn av stimulering av kroppen til å skille ut visse hormoner. Nodulære fokale svulster antas å oppstå på grunn av en økning i antall hepatocytter i leveren. En annen godartet levertumor, nemlig hemangiom, kan ikke tydelig fastslås årsaken.Årsaker og risikofaktorer for leverkreft
Illustrasjon av hepatitt C-virus i leveren Det er fortsatt ikke klart hva som er hovedårsaken til leverkreft. Det er bare at i noen tilfeller kan leverkreft være forårsaket av: - Kronisk hepatitt B
- Kronisk hepatitt C
- Alkohol inntak
- Ikke-alkoholisk steatohepatitt (NASH).
- Har kronisk hepatitt B eller C
- Levercirrhose
- Arvelige leversykdommer, som hemokromatose og Wilsons sykdom
- Diabetes
- Fedme eller overvekt
- Ikke-alkoholisk fettleversykdom
- Eksponering for soppgift. Denne giften kan finnes i mat som er lagret lenge i varm og fuktig luft
- Overdreven alkoholforbruk
- Langtidsbruk av anabole steroider
- Dele nåler, inkludert sprøytebrukere.
Diagnose av leverkreft av lege
Leger kan diagnostisere leverkreft på flere måter, for eksempel blodprøver, radiologi, til biopsi.- Blodprøver for å identifisere unormal leverfunksjon.
- Radiologisk undersøkelse, kan gjøres ved ultralyd (USG), CT-skanning og MR.
- Biopsi eller prøvetaking av levervev for undersøkelse. Legen vil stikke en tynn nål gjennom huden og inn i leveren for å få en vevsprøve. Deretter blir levervevet gitt til et laboratorium som skal undersøkes i mikroskop for å se etter kreftceller.
Behandling av godartede og ondartede levertumorer
Illustrasjon av en kvinne som gjennomgår kjemoterapi Godartede levertumorer krever vanligvis ikke medisinsk behandling. I tilfeller av forstørrede svulster kan det imidlertid være nødvendig med kirurgi for å fjerne hemangiom, fokal nodulær hyperplasi eller hepatocellulære adenomer. I mellomtiden, for ondartede eller cancerøse levertumorer, vil behandlingen bli justert til kreftstadiet, pasientens alder, generelle helsetilstander og pasientens preferanser. Det er flere behandlingsalternativer for leverkreft, inkludert: 1. Tumorfjerningsoperasjon
Legen din kan anbefale kirurgi for å fjerne leverkreft og et lite stykke sunt levervev, hvis svulsten sannsynligvis er liten og leveren fortsatt fungerer som den skal.2. Levertransplantasjonskirurgi
En levertransplantasjon utføres ved å fjerne kreftdelen og erstatte den med en frisk lever fra en donor. Levertransplantasjon er vanligvis den foretrukne behandlingen for et mindretall av pasienter med leverkreft i tidlig stadium.3. Ablasjonsterapi
Ablasjonsterapi er en terapi som kan drepe kreftceller i leveren og er ikke et kirurgisk inngrep. Denne terapien gjøres ved hjelp av varme, laser, strålebehandling, eller ved å injisere alkohol direkte inn i kreftcellene.4. Embolisering
Embolisering er handlingen for å blokkere blodtilførselen til kreftcellene. Emboliseringsprosedyren kan utføres i kombinasjon med kjemoterapi (kjemoembolisering) eller stråling (radioembolisering).5. Kjemoterapi
Kjemoterapi er behandling av kreft med inntak av legemidler. Kjemoterapi kan brukes alene eller i kombinasjon med andre typer, etter pasientens behov.6. Immunterapi
Også kjent som biologisk terapi, er immunterapi en terapi som tar sikte på å øke styrken til kroppens immunsystem for å bekjempe kreftceller. Snakk med legen din om den beste måten å behandle leveren din på, enten den er godartet eller ondartet eller kreft. Kildeperson:dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
OMNI sykehus Alam Sutera
