Brokk eller hemoroider oppstår når organer i kroppen presser eller presser på svekket muskelvev eller bindevev. For eksempel nedstigningen av tarmene gjennom svekket muskelvev eller bindevev i slimhinnen i bukveggen. Ofte oppstår brokk i mageområdet. Imidlertid kan brokk også oppstå i det øvre lårområdet, navlen, mellomgulvet og lysken. Brokk er ikke livstruende. Brokk går imidlertid ikke over av seg selv.
Trinn for å behandle brokk
Endringer i kosthold, spesielle treningsøvelser og medisiner kan behandle eller redusere symptomene forårsaket av brokk. Men for å eliminere og forhindre ytterligere komplikasjoner av brokk, er kirurgi eller kirurgi helt nødvendig. Valget av brokkoperasjon er basert på flere faktorer, som tidligere operasjonshistorie, brokkstørrelse, allmenntilstand hos pasienten og komplikasjoner som har oppstått. Det finnes to typer kirurgi for å behandle brokk, nemlig åpen kirurgi og kirurgi
minimalt invasiv brokk (laparoskopi).
1. Åpen brokkoperasjon
Åpen operasjon utføres ved å lage et snitt i bukveggen, og bruke generell anestesi. Gjennom dette snittet kan kirurgen identifisere eller lokalisere brokkposen som forårsaker problemet. Når brokksekken er funnet, vil kirurgen sette brokksekken tilbake til riktig posisjon og styrke den svake bukveggen ved å bruke suturer eller syntetisk netting (
syntetisk mesh ). Åpen kirurgi krever en lengre restitusjonsprosess, sammenlignet med laparoskopi. Anstrengende aktivitet og trening anbefales ikke før fire til seks uker etter operasjonen. Smerter ved åpen kirurgi vil merkes, og vanligvis vil legen foreskrive smertestillende midler for å overvinne det.
2. Laparoskopisk (minimalt invasiv kirurgi) brokk
Laparoskopi (minimalt invasiv kirurgi) på brokk utføres ved hjelp av et rørformet instrument kalt et laparoskop. Dette verktøyet settes inn i et lite snitt laget i bukveggen. Generell anestesi er også nødvendig ved laparoskopiske prosedyrer, så vel som ved åpen kirurgi. Laparoskopet er koblet til et videokamera som kan projisere bilder inne i bukveggen, og kobles til en monitor på operasjonssalen. For å forenkle og tydeliggjøre innholdet i mageveggen kan karbondioksidgass (CO 2 ) brukes til å blåse opp magesekken. Deretter utføres identifisering og reposisjonering av brokksekken. Deretter vil legen styrke den svake bukveggen, med et syntetisk nett. Etter at alle prosedyrene er gjort, kan det lille snittet lukkes med en til to sting. Disse stingene vil falme i løpet av noen måneder. Denne laparoskopiske prosedyren forårsaker mindre smerte etter operasjon, sammenlignet med åpen kirurgi. I tillegg blir laparoskopiske pasienter raskere friske enn personer som gjennomgår åpen kirurgi.
Brokkoperasjon er trygt å gjøre
Selv om det ser enklere ut enn åpen kirurgi, kan ikke alle brokktilfeller behandles med laparoskopi. For eksempel kan et brokk som er for stort, eller en infeksjon i magen, kreve åpen operasjon. Likeså med brokk som oppstår på grunn av at tarmene går ned i pungen. I slike tilfeller anbefales ikke laparoskopi. Både åpen og laparoskopisk kirurgi kan sies å være en sikker prosedyre. Imidlertid er det fortsatt en risiko for komplikasjoner fra begge medisinske prosedyrer. Komplikasjoner som kan oppstå inkluderer postoperativ infeksjon, tilbakevendende brokk, blodpropp, kronisk smerte (kronisk) og visse nerveskader.
Bivirkninger av brokkkirurgi
Brokkkirurgi er en sikker kirurgisk prosedyre. Imidlertid har enhver kirurgisk prosedyre risiko. Her er noen av de mulige bivirkningene etter brokkoperasjon:
- Nervelidelser (nevralgi) som kan forårsake smerte eller prikking i magen, bena eller lysken.
- Brokk vil komme tilbake.
- Dannelse av et seroma (væskeansamling) eller hematom (blodsamling) rundt det opererte området.
- Kirurgisk sårinfeksjon.
- Dannelsen av en blodpropp eller emboli som kan reise til lungene gjennom blodårene.
- Nedsatt nyrefunksjon.
- Langvarig smerte etter operasjon, men er sjelden.
Riktig pleie etter brokkoperasjon må vurderes for å unngå komplikasjoner og få utvinningen til å fungere raskere. Sørg derfor for at du alltid følger legens instruksjoner om hvordan du skal behandle operasjonssåret, anbefalt kosthold og aktivitetene som er tillatt etterpå. Hvis du etter operasjonen opplever ytterligere bivirkninger som sterke magesmerter, feber, oppkast eller operasjonssåret er hovent og har en illeluktende utflod, må du umiddelbart kontakte lege for videre behandling.
Dekker BPJS kostnadene ved brokkoperasjon?
Ingen grunn til å bekymre deg for kostnader, brokkkirurgi er en av de medisinske prosedyrene som er inkludert i kostnadene som dekkes av National Health Insurance (JKN) BPJS Kesehatan. BPJS bærer alle kostnadene ved brokkkirurgi og behandlingen av den så lenge den følger alle prosedyrer fra konsultasjon til helseinstitusjoner til henvisningsbrev til sykehus.
Brokk etter operasjon
God behandling kan fremskynde restitusjonsprosessen og forhindre komplikasjoner etter brokkoperasjon. Her er noen behandlinger etter brokk du trenger å vite:
1. Forbruk av fibermat
Hvis legen har bekreftet at tilstanden din er stabil, kan du begynne å spise fast føde igjen. De anbefalte mattypene er matvarer som er rike på fiber, som frokostblandinger, nøtter, frukt, poteter og brokkoli. Hensikten med å spise fiberholdig mat er slik at du kan gjøre avføring (BAB) jevnt slik at du ikke trenger å presse for hardt.
2. Dekke behovet for vann
Etter operasjonen anbefales det å drikke minst 8-10 glass vann per dag. I tillegg til å hjelpe fordøyelsen og gjøre avføringens tekstur mykere, kan vann også opprettholde væskebalansen i kroppen og er effektivt for å forhindre dehydrering som kan oppstå etter operasjonen.
3. Vær aktiv og beveg deg regelmessig
Etter brokkoperasjon anbefales du å bevege deg regelmessig for å forhindre blodpropp og hjelpe helingsprosessen til å gå raskere. Likevel bør du unngå å trene som er for anstrengende. Du kan drive med sport
jogging eller løft vekter for å forhindre at såret blir infisert eller åpner seg igjen. For tilfeller av brokk som er mer komplekse eller gjentar seg ofte, bør du unngå anstrengende aktiviteter i minst 6 måneder etter operasjonen.
4. Skift bandasjen regelmessig
Pass på at du bytter bandasjen regelmessig som anvist av legen din. Vask hendene grundig med såpe og vann før du bytter gasbind eller bandasje på operasjonsstedet for å forhindre infeksjon på operasjonsstedet.
5. Tar smertestillende
Smertene vil vanligvis merkes igjen de første ukene etter operasjonen. Ingen grunn til bekymring, du kan lindre smerten ved å ta smertestillende midler, som ibuprofen, paracetamol eller andre smertestillende midler som er foreskrevet av legen din.
