Menstruasjon eller menstruasjon er en regelmessig syklus kvinner opplever hver måned. Men hvis menstruasjonsblodet kommer ut for mye og menstruasjonen varer lenger, må dette vurderes. Dette er fordi denne tilstanden kan være en indikasjon på unormal livmorblødning. Hva er det?
Hva er unormal livmorblødning?
Unormal uterin blødning (AUB) er en tilstand som forårsaker vaginal blødning når du ikke har menstruasjon eller har mensen. Denne tilstanden kan også oppstå når du opplever overdreven blødning og menstruasjonen varer lenge. Normalt varer menstruasjonen i 2-7 dager og vaginal blødning oppstår i 21-35 dager. Den normale menstruasjonssyklusen utløses av signaler fra hormoner. Men når frekvensen og mengden av vaginal blødning avviker betydelig fra antall dager oppført ovenfor, for eksempel for lett eller for tung, kan du ha unormal livmorblødning. Dette indikerer at det er et hormonelt signal om at menstruasjonssyklusen opplever forstyrrelser.
Hva er tegn og symptomer på unormal livmorblødning?
Et vanlig symptom på unormal livmorblødning er blødning som oppstår når du ikke har menstruasjon. Imidlertid kan denne blødningen også oppstå når du har menstruasjon. I slike tilfeller kan du oppleve:
- Kraftig menstruasjonsblødning
- Blodpropp eller store propper som kommer ut av skjeden
- Blødning mer enn 7 dager
- Blødning som oppstår mindre enn 21 dager siden siste menstruasjon
- Blodflekker eller flekker
Andre symptomer som kan oppstå sammen med unormal livmorblødning er:
- Brystene føles følsomme og ømme
- Oppblåst mage eller oppblåsthet
- Hoftesmerter
Årsaker til unormal livmorblødning å passe på
Unormal livmorblødning kan være forårsaket av ulike faktorer. Hovedårsaken til unormal livmorblødning er ubalanse mellom reproduktive hormoner. Hormonelle ubalanser kan oppstå hos kvinner som går gjennom puberteten og overgangsalderen. Imidlertid kan unormal livmorblødning også være forårsaket av visse medisinske tilstander, for eksempel:
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS). PCOS er en endokrin lidelse som forstyrrer produksjonen av kjønnshormoner. Som et resultat er hormonene østrogen og progesteron ubalansert og menstruasjonssyklusen er uregelmessig.
- Endometriose. Denne tilstanden oppstår når livmorvev vokser utenfor livmoren, for eksempel på eggstokkene eller i andre organer. Endometriose forårsaker ofte kraftige menstruasjonsblødninger.
- Livmorpolypper. Polypper kan dukke opp i livmoren. Selv om årsaken ikke kan vites med sikkerhet, er veksten av livmorpolypper sterkt påvirket av hormonet østrogen. Små blodårer i polypper kan forårsake unormal livmorblødning, inkludert utseende av blodflekker utenfor menstruasjonsperioder.
- livmorfibroider. Myomer i livmoren er godartede svulster i livmoren. Som med polypper er årsaken til livmorfibromer ukjent. Men igjen antas hormonet østrogen å forårsake unormale livmorblødningstilstander.
- Seksuelt overførbar sykdom. Seksuelt overførbare sykdommer som forårsaker betennelse, som gonoré og klamydia, kan forårsake unormale livmorblødninger. Blødning oppstår vanligvis etter sex.
I tillegg kan unormal livmorblødning også være forårsaket av bivirkninger av visse medisiner. For eksempel p-piller, hormonmedisiner og warfarin (blodfortynnende medisiner).
Hvordan diagnostisere unormal livmorblødning?
For å diagnostisere denne tilstanden, vil legen din vanligvis spørre deg om din medisinske historie eller menstruasjonssyklus. Dette har som mål å hjelpe leger med å forutsi reproduktive lidelser, som PCOS eller endometriose. Hvis du tar medisiner, for eksempel p-piller, er det best å fortelle legen din fordi disse typer medisiner kan påvirke tilstanden din. Deretter kan legen utføre flere medisinske prosedyrer, inkludert:
1. Ultralyd (USG)
Legen din kan be deg om å gjøre en ultralyd for å se på reproduktive organer. Denne undersøkelsen tar sikte på å avgjøre om det er unormale vekster, som polypper og myom. Ultralyd kan også sjekke om det er blødninger eller ikke.
2. Blodprøve
Blodprøver er tatt for å sjekke hormonnivåer og en fullstendig blodtelling. Hormonnivåene dine kan bidra til å bestemme årsaken til blødningen. Hvis du opplever kraftig og langvarig blødning, kan hele blodtellingen avgjøre om de røde blodcellene er for lave eller ikke.
3. Endometriebiopsi
Hvis det er en unormal vekst, vil veggene i livmoren tykne. Legen din vil ta en prøve av livmorvev for undersøkelse. En biopsi vil vise om det er noen unormale celleforandringer. Unaturlige celleforandringer kan signalisere hormonell ubalanse, kreft og andre.
Kan unormal livmorblødning behandles?
Den gode nyheten er at unormal livmorblødning kan behandles. Hvis unormal livmorblødning skyldes puberteten, vil ikke legen din anbefale noen behandling. Dette er fordi legen vil overvåke om hormonnivåene dine vil bli balansert igjen eller ikke. Men den beste behandlingen avhenger faktisk av årsaken til den unormale livmorblødningen, alderen din og hvorvidt du ønsker å få barn i fremtiden. Den vanligste og enkleste behandlingen for unormale livmorblødninger er en kombinasjonsp-pille som inneholder østrogen og progesteron. Begge tjener til å regulere menstruasjonssyklusen din. Hvis blødningen er for kraftig og du ikke kan ta p-piller, kan du få østrogeninfusjon til blødningen gir seg. Dette etterfølges vanligvis av progestinadministrasjon for å balansere hormoner. Hvis du prøver å bli gravid og ikke har overdreven blødning, kan legen din foreskrive medisiner for å stimulere eggløsning, for eksempel clomiphene eller clomid. Stimulering av eggløsning kan stoppe langvarig menstruasjonsblødning. Overdreven og langvarig menstruasjonsblødning ledsaget av fortykkede livmorvegger kan behandles med utvidelses- og curettage-prosedyrer. Denne handlingen kan gjøres ved å løfte eller herde en del av livmorveggen. Hvis livmorcellene dine er unormale, kan du bli bedt om å ta en ekstra biopsi etter behandlingen. Avhengig av resultatene, hvis for eksempel cellene er kreftceller, kan du bli bedt om å gjennomgå en hysterektomi eller annen kreftbehandling. Hysterektomi er en kirurgisk prosedyre som utføres for å fjerne livmoren. Imidlertid er dette vanligvis det siste alternativet legen gir.
Når bør du oppsøke lege?
Du bør oppsøke lege hvis du opplever symptomer på unormal livmorblødning eller er ledsaget av alvorlige tegn, som:
- Svimmel
- Svime av
- Føler seg svak
- Lavt blodtrykk
- Hjertefrekvensen øker
- blek hud
- Smertefullt
- Stor blodpropp kommer ut
- Må bytte bind hver time på grunn av mengden blod som kommer ut
Men hvis du opplever symptomer relatert til unormal livmorblødning, kontakt legen din umiddelbart. Fordi alles kropp er forskjellig, så du må konsultere en ekspert for å få den beste behandlingen.