Når en person utvikler en svulst i hulrommet mellom høyre og venstre lunge, kalles det en mediastinal svulst. Hulrommet avgrenset av brystbenet inneholder organer som hjertet, luftrøret, aorta, spiserøret, thymuskjertelen og store blodårer. I dette rommet kan godartede eller ondartede svulster vokse. Tidlige symptomer på mediastinumsvulster kan oppdages fra hyppigheten av kortpustethet, hoste, brystsmerter, kaldsvette om natten, til endringer i stemmen. For å utføre behandling, må legen utføre en CT-skanning, MR eller røntgen for å bestemme plasseringen av mediastinumsvulsten.
Årsaker til mediastinale svulster
Plasseringen av veksten av mediastinumsvulster kan være forskjellig mellom 3 mellomrom, nemlig fremre (front), midtre og bakre (bak). Vanligvis, når en mediastinal svulst oppstår hos barn, oppstår den i det bakre området. Mens mediastinale svulster hos voksne i alderen 30-50 år vanligvis forekommer i fremre. Basert på plasseringen av vekst, kan årsakene til mediastinale svulster deles inn i:
1. Forsiden av mediastinum
- Lymfom (Hodgkins sykdom og non-Hodgkins lymfom)
- Svulster i thymuskjertelen
- Mediastinal skjoldbruskkjertelmasse
2. Den midtre delen av mediastinum
- Bronkogen cyste
- Hovne lymfeknuter
- Perikardiell cyste
- Mediastinal skjoldbruskkjertelmasse
- Trakeal svulst
- Vaskulære komplikasjoner
3. Baksiden av mediastinum
- Ekstramedullær hematopoiesis (assosiert med alvorlig anemi)
- Hovne lymfeknuter
- Mediastinal nevrogen neoplasma
- Mediastinal nevroenterisk cyste
Ved mediastinumsvulster som vokser på ryggen og ofte forekommer hos barn, er 70 % godartede svulster. I tillegg til noen av årsakene ovenfor, kan mediastinale svulster også oppstå på grunn av spredning av kreftceller fra andre deler av kroppen. [[Relatert artikkel]]
Symptomer på mediastinal svulst
Personer med mediastinale svulster kan ikke oppleve noen symptomer. Ofte oppdages en ny svulst når man utfører en røntgenundersøkelse med det formål å diagnostisere andre medisinske plager. Hvis symptomer vises, betyr det at svulsten har begynt å trykke på de omkringliggende organene. Noen av symptomene på mediastinale svulster som:
- Hoste
- Kortpustethet
- Brystsmerter
- Feber
- Kaldsvette om natten
- Blødende hoste
- Drastisk vekttap
- Hovne lymfeknuter
- Puste blokkert
- Heshet
Hvordan behandle mediastinale svulster?
Hvis en person opplever symptomer på en mediastinal svulst, vil legen utføre ytterligere undersøkelser. Dette kan gjøres med en skanning som røntgen, CT-skanning eller MR. I tillegg kan en biopsi utføres for å ta celler fra mediastinum. Under undersøkelsen vil pasienten bli bedøvet. Deretter vil legen lage et lite snitt under brystbeinet. Derfra undersøkes vevsprøven for å se om det oppdages noen kreftceller slik at diagnosen blir mer nøyaktig. Hvordan behandle mediastinale svulster avhengig av vekststedet. Som et første behandlingstrinn vil leger generelt utføre kirurgi for å fjerne svulsten. Etter det kan strålebehandling eller kjemoterapi gis for å ødelegge de gjenværende kreftcellene. Strålebehandling kan forårsake bivirkninger, for eksempel:
- Appetitten endres
- Anemi
- Forstoppelse
- Diaré
- Hårtap
- Kvalme og oppkast
- Infeksjon
- Avskalling og kløende hud
Legen vil diskutere hvilke skritt som kan tas for å behandle mediastinale svulster. Alt avhenger også av om svulsten er primær eller sekundær. Primær svulst betyr at den kommer fra mediastinum. Mens en sekundær svulst betyr at den oppstår på grunn av spredning av kreftceller som allerede eksisterer i andre deler av kroppen. Denne tilstanden påvirker også pasientens langsiktige helsetilstand. [[relaterte artikler]] Til nå er det ikke kjent om en persons genetiske disposisjon for å utvikle mediastinumsvulster ikke er kjent. Stort sett er mediastinale svulster sjeldne typer svulster. Når det oppstår hos barn, har svulstcellene en tendens til å være godartede. Omvendt, når voksne opplever mediastinale svulster kan bli ondartede svulster.
