Et kragebensbrudd er et brudd i kragebeinet, den delen som forbinder brystet og armen. Dette er et bein som spiller en rolle i å støtte armen slik at den kan bevege seg fritt. Disse skadene er blant de vanligste, og utgjør minst 5 % av alle brudd hos voksne. Videre er denne tilstanden mer utsatt for å oppleves av barn. Så mange som 8-15 % av brudd hos barn oppstår i kragebeinet.
Årsaker til kragebensbrudd
Hver kragebensbrudd er forskjellig, men er mest utsatt for å oppstå i midten. Dette er områder som egentlig ikke er festet til leddbånd og muskler, så de er mer utsatt for brudd. Den vanligste årsaken til kragebensbrudd er et direkte slag mot skulderen. Dette kan skje når du faller eller har en ulykke. I tillegg er skader under idrett også en vanlig årsak. Kragebeinet er ikke helt forbenet før en person er rundt 20 år gammel. Generelt er idretter med direkte kontakt utsatt for brudd i kragebenet. Andre typer høyhastighetsidretter som ski eller skateboard er også utsatt for brudd. [[Relatert artikkel]]
Tegn på kragebensbrudd
Noen av tingene som karakteriserer tilstanden til et kragebensbrudd er:
- Vanskeligheter med å bevege armen
- Armen føles stiv
- Hovne armer
- Blåmerker i kragebensområdet
- Klump på kragebeinet
- Skulderposisjon fremover
- Knitrende lyd når du beveger armen
Hos spedbarn kan kragebensbrudd oppstå under fødselen. Av denne grunn må foreldre være følsomme for symptomer som kan dukke opp, for eksempel en baby som gråter av smerte når skulderen hans blir berørt.
Symptomer på kragebensbrudd
For å få en sikker diagnose, vil legen spørre hva symptomene er og hvordan skaden oppsto. Legen vil også undersøke kragebeinet og be pasienten bevege armen, hånden og fingrene. Noen ganger er det lett å gjenkjenne et brudd på grunn av dets utstående form. Avhengig av skaden vil legen også finne ut om noen nerver eller blodårer er påvirket. Deretter vil pasienten gjennomgå en røntgen-/røntgenundersøkelse av skulderen for å bestemme den nøyaktige plasseringen av bruddet. Herfra kan du se hvor mye kragebeinets anatomi endres. Om nødvendig kan legen be om en CT-skanning for å se tilstanden til beinene mer detaljert.
Hvordan behandle et kragebensbrudd
Behandling for et kragebensbrudd avhenger av typen og alvorlighetsgraden av skaden. Hvert behandlingsalternativ har sine egne risikoer og fordeler. Legen vil involvere pasienten for diskusjon om dette før behandlingen starter. Tidligere ble behandling uten kirurgi antatt å være det beste alternativet. Men de siste årene har en studie fra 2016 vist at kirurgi er den mest dominerende typen behandling. Følgende er noen av behandlingstrinnene for kragebensbrudd:
1. Håndtering uten operasjon
Det er flere måter som kan gjøres, for eksempel:
Den skadde armen vil holdes på plass med en bandasje eller
fatle slik at beinet ikke beveger seg videre. I tillegg blir pasienten bedt om ikke å bevege seg før beinet er helt grodd.
Leger kan gi reseptbelagte eller reseptfrie legemidler som f.eks
ibuprofen og
paracetamol. Hensikten med å ta dette stoffet er å lindre smerte.
Å gi en ispose kan bidra til å lindre smerte de første dagene siden skaden oppstod
Legen eller terapeuten vil lære deg lette bevegelser for å forhindre at beinene blir stive under restitusjonsprosessen. Når beinet er helt grodd, vil legen gi et rehabiliteringsprogram slik at armen blir sterk og fleksibel igjen.
2. Kirurgisk behandling
Hvis kragebensbruddet oppstår på mer enn ett sted eller er virkelig alvorlig, er den anbefalte behandlingen kirurgi. I denne prosedyren er det som gjøres:
- Sette kragebeinet tilbake i sin opprinnelige posisjon
- Plassering av metallplater for å holde beinene på plass
- Bruk fatle å holde beinene ubevegelige i noen uker
- Tar smertestillende etter at operasjonen er fullført
Etter å ha gjennomgått operasjonen vil legen bestille en oppfølgingsrøntgen for å se posisjonen til beinene. Komplikasjoner som kan oppstå fra denne operasjonen er irritasjon, infeksjon, til problemer i lungene. Uansett hvilket behandlingstrinn som velges, viste en studie fra 2015 at risikoen for komplikasjoner var rundt 25 %. Det tar ca 6-8 uker for voksne og 3-6 uker for barn å komme seg. Pass på at du ikke løfter tunge gjenstander de første 4-6 ukene. Unngå også å løfte armene høyere enn skuldrene. [[Relatert artikkel]]
Notater fra SehatQ
Etter at gjenopprettingsprosessen er fullført, gjør fysioterapi slik at armen ikke blir stiv. Øvelser inkluderer å holde en liten ball i hånden for å bruke en mykvevsmassasje. Legen kan anbefale videre undersøkelse og behandling av en kompetent og sertifisert fysioterapeut for å optimalisere armfunksjonen. For videre diskusjon om hva som kan gjøres under terapi,
spør legen direkte i SehatQ-appen for familiehelse. Last ned nå på
App Store og Google Play.
