En arteriovenøs (AV) fistel oppstår når arteriene og venene er i en unormal posisjon. Som en konsekvens er blodstrømmen ujevn til kapillærene. For å overkomme dette kan et mindre kirurgisk inngrep, nemlig Cimino, utføres slik at blodårene kobles sammen. Resultatet av denne sykdommen er at vevet under kapillærene ikke får nok blodgjennomstrømning. Denne tilstanden kan oppstå i alle deler av kroppen.
Årsaker til arteriovenøs fistel
Noen ting som kan utløse dette blodkarproblemet er:
Skader som forårsaker skader som skudd- og stikkskader kan føre til dannelse av en arteriovenøs fistel, spesielt hvis den oppstår i en del av kroppen hvor arteriene og venene ligger side om side.
Det er også personer som er født med arteriovenøse fisteltilstander. Den eksakte årsaken er ikke kjent med sikkerhet. Imidlertid er det noen babyer hvis arterier og årer ikke er fullt utviklet mens de er i livmoren.
Det er også genetiske forhold som Osler-Weber-Rendu
sykdom som forårsaker AV i lungene. Hos pasienter utvikler blodkar i hele kroppen unormalt, spesielt i lungene.
Personer med kronisk nyresykdom må gjennomgå dialyse eller dialyseprosedyrer. Noen ganger opprettes en arteriovenøs fistel med vilje i underarmen for å gjøre prosedyren enklere.
Undersøkelsesprosedyrer som hjertekateterisering kan også forårsake AV-dannelse. Hovedsakelig hvis kateterrøret føres inn gjennom lysken. I tillegg er det andre risikofaktorer, nemlig kvinner, høyt blodtrykk, høy kroppsmasseindeks og eldre mennesker. Å ta visse medisiner som blodfortynnende (antikoagulanter) øker også risikoen. [[Relatert artikkel]]
Symptomer på arteriovenøs fistel
Fremveksten av AV kan forekomme i føtter, hender, lunger, nyrer, hjerne, til andre kroppsdeler. Hvis liten, vil vanligvis ikke føle noen symptomer. Men når den er stor nok, kan noen symptomer vises, for eksempel:
- Lilla årer og utstående som åreknuter
- Hovne hender eller føtter
- Redusert blodtrykk
- Kroppen føles sliten
- Hjertefeil
Selv om en alvorlig arteriovenøs fistel oppstår i lungene, er denne tilstanden ganske alvorlig. Symptomene er mer signifikante, slik som at huden blir blåaktig, fingrene som klubber virker mer fremtredende og avrundede, for å hoste opp blod. Videre kan AV som oppstår i fordøyelseskanalen også forårsake indre blødninger.
Komplikasjoner på grunn av arteriovenøs fistel
Jo tidligere symptomene ovenfor oppdages, desto lettere kan AV-tilstanden kureres. Ikke bare det, det reduserer også risikoen for komplikasjoner, inkludert:
Dette er den mest alvorlige komplikasjonen av en arteriovenøs fistel. Hos mennesker som opplever det, flyter blodet raskere enn når det passerer gjennom normale blodårer. Som et resultat må hjertet jobbe ekstra hardt for å kompensere. På lang sikt kan dette hardtarbeidende hjertet forstyrre hjerteytelsen. Tilstanden hjertesvikt står på spill.
Hvis AV oppstår i bena, kan det føre til at det dannes farlige blodpropper, nemlig:
dyp venetrombose. Ikke undervurder denne tilstanden, for hvis disse blodproppene når lungene, vil lungeemboli oppstå til hjerneslag.
Tilstedeværelsen av unormale blodårer i bena kan utløse smerter kalt
claudicatio. Ikke bare det, det kan også forverre eksisterende smerte.
AV kan også forårsake blødninger i fordøyelsessystemet [[relaterte artikler]]
Håndtering med cimino
En mindre kirurgisk prosedyre utført for å behandle en arteriovenøs fistel kalles en cimino. Målet er at en av venene og arteriene kan kobles sammen. Før du gjør det, kartlegger legen først pasientens blodårer gjennom en doppler-ultralydundersøkelse. Derfra vil det bli lest hvordan tilstanden til blodstrømmen samt blodårer som er målet for handling. Avhengig av pasientens tilstand vil det da bli gitt lokalbedøvelse. Mens man er hos barn, utføres generell anestesi generelt. Deretter gjør legen et snitt og kobler sammen arteriene og venene for å danne en kanal i form av en fistel. [[Relatert artikkel]]
Notater fra SehatQ
Cimino-prosedyren varer vanligvis i 2 timer og pasienten kan reise hjem samme dag. Pasienter anbefales å få nok hvile og holde Cimino-operasjonssåret tørt og rent. For videre diskusjon om problemet med denne fistel arteriovenus blodkar,
spør legen direkte i SehatQ-appen for familiehelse. Last ned nå på
App Store og Google Play.
