Induksjon er en behandling eller visse medisinske prosedyrer for å stimulere livmoren til å kunne føde normalt (vaginalt). I noen tilfeller kan mødre som får induksjon under fødselen mislykkes midtveis. Hva er det egentlig som gjør at fødselsinduksjonen mislykkes, og hva er de neste trinnene slik at mor kan føde?
Når er induksjon nødvendig?
Induksjon er nødvendig hvis biskopens poengsum er mindre enn 6. Ifølge forskning fra American Journal of Obstetrics & Gynecology, er det anslått at 1 av 4 gravide kvinner trenger induksjon under fødselen. Faktisk har bruken av denne metoden mer enn doblet seg de siste to tiårene. Den eneste som avgjør om du trenger induksjon eller ikke er imidlertid legen. Allerede før den vordende moren gjennomgår denne prosedyren, vil legen først sjekke hvor langt åpningen og tynningen av livmoren før fødselen ved hjelp av Bishop-skåren. Biskop-poengsummen vil gjøre det lettere for leger å vite når livmorhalsen er klar for fødsel. Dette er viktig fordi under fødselen består dilatasjonen av to faser, nemlig den latente fasen, aka åpningsfasen 1 og den aktive fasen, når livmorhalsen åpner seg 6-10 cm bredt. Den aktive fasen varer i 4 til 8 timer. [[relatert-artikkel]] Bishops poengsum er 0-13. Hvis D-dagen for fødsel har en skår på mindre enn 6, betyr det at du ikke er klar til å føde og trenger induksjon dersom svangerskapet er gammelt nok.
Årsaker til mislykket arbeidsinduksjon
Høyt blodtrykk og svangerskapsforgiftning er årsakene til mislykket fødselsinduksjon Årsaken til mislykket fødselsveiledning er tilstedeværelsen av svangerskapskomplikasjoner. En studie fra Journal of Obstetrics & Gynecology of India uttalte at flere faktorer som forårsaker mislykket arbeidsinduksjon er:
- Første fødsel
- Graviditet mindre enn 41 uker
- Mors alder er mer enn 30 år
- Svangerskapsforgiftning
- For tidlig ruptur av membraner
- For lite fostervann
- Svangerskapsdiabetes
- Hypertensjon.
Forskning fra tidsskriftet Clinical Obstetrics and Gynecology fastslår at fødselsinduksjon sies å mislykkes når livmorhalsen ikke utvider seg med 4 cm og ikke utslettes med 90 % eller 5 cm etter 12 timers oksytocinadministrering etterfulgt av brudd på membranene. Induksjon av fødsel kan også erklæres mislykket hvis du ikke kan oppnå de ønskede sammentrekningene. Legen vil da være oppmerksom på livmorens respons på induksjonsmedisinen som er gitt. [[relatert-artikkel]] Hvis mor ikke klarer å presse hardt eller opplever overdreven smerte under rier, kan induksjonen stoppes. For å måle om du har risikofaktorer for mislykket fødselsinduksjon, vil legen din bruke en partograf. Partograph er et verktøy for å overvåke om det er unormale forhold ved fødsel, fosterproblemer eller om moren er i trøbbel. Når du bruker partografen, er de tingene som vurderes i tilstanden til moren og fosteret:
- Hjertefrekvens, blodtrykk og temperatur
- Tilstanden til membranene brister naturlig eller kunstig
- Sammentrekninger hvert 10. minutt og hvor lenge de varer
- Mengde urin
- Narkotika tatt av mor
- Fosterets hjertefrekvens i livmoren
- Farge, lukt og mengde fostervann
- Fosterhodet har beveget seg ned eller ikke og formen på fosterhodet.
Leveringsmåte når arbeidsinduksjon mislyktes
En setebaby øker risikoen for mislykket induksjon slik at det er behov for keisersnitt Dersom legen mistenker årsak til mislykket fødsel, vil legen velge leveringsprosedyre for keisersnitt. Noen av grunnene til at leger velger et keisersnitt fordi induksjonen mislyktes er:
- Fosterlidelse , fordi fosteret vanligvis mangler oksygen så det må fødes umiddelbart for ikke å dø i livmoren
- Morkaken dekker livmorhalsen (placenta previa), Hvis du blir tvunget til å føde normalt, vil dette faktisk utløse kraftige blødninger som truer livet til mor og foster.
- Løs navlestreng før fødsel (navlestrengsprolaps) Dette fører til at fosteret mangler oksygen, så det må leveres umiddelbart.
- Mor har herpes , fordi herpes overføres gjennom skjedeslim
- Gravid med tvillinger
- Gravid setebukse
- Det er mulig at babyen ikke kan komme inn i bekkenet
- En historie med keisersnitt og ønsket om en vaginal fødsel.
Risiko for arbeidsinduksjon
Hvis induksjonen av fødselen er vellykket, kan du ha en normal fødsel uten smerte. Risikoen for keisersnitt kan unngås. Imidlertid kan induksjon av fødsel også komme med risiko, for eksempel:
- Blør , kan induksjon føre til at livmormusklene ikke trekker seg ordentlig sammen etter fødselen (livmoratoni). Så det utløser blødning etter fødselen.
- Fosterets hjertefrekvens svekkes Vanligvis er stoffene som brukes til induksjon oksytocin eller prostaglandiner. Begge er i stand til å utløse sammentrekninger. Det er imidlertid en risiko for at riene blir unormale eller overdrevne. Dette fører til at babyens oksygentilførsel reduseres slik at pulsen reduseres.
- Infeksjon , under induksjon er det metoder som krever brudd på membranene. Tilsynelatende kan brudd på membranene for lenge øke risikoen for infeksjon hos mor og foster.
- Livmorruptur (livmorruptur) , er denne metoden i stand til å øke risikoen for at livmoren rives langs arret. Selv om disse komplikasjonene er alvorlige, er de sjeldne.
Notater fra SehatQ
Årsaken til mislykket arbeidsinduksjon oppstår på grunn av graviditetstilstanden, svangerskapsalderen, til morens alder. I dette tilfellet kan denne metoden sies å være mislykket dersom åpningen ikke viser fremgang etter administrering av sammentrekningsstimulerende legemidler. Induksjon kan også sies å mislykkes dersom mor ikke oppnår normale rier. Hvis du har mulighet til å gjennomgå denne prosedyren, bør du holde graviditetssjekkene regelmessig hos fødselslege eller jordmor. Ønsker du å vite mer om årsakene til mislykket fødselsveiledning, kan du oppsøke lege gratis via
chat lege på SehatQ familiehelse-appen .
Last ned appen nå på Google Play og Apple Store. [[Relatert artikkel]]