Når lungene er infisert med lungebetennelse, er det en risiko som kan følge, nemlig empyem. Også kalt
pyothorax , empyem er en tilstand som oppstår når det er en opphopning av puss i pleurarommet (mellomrommet mellom lungene og den indre overflaten av brystveggen). Faktisk er pleurarommet rommet som hjelper lungene til å utvide seg når de puster. Det er naturlig å ha litt væske i pleurarommet. Men det blir et problem når for mye væske samler seg i området og resulterer i at lungene ikke klarer å utvide seg ordentlig. I motsetning til slim som lett kan fjernes, må puss hos pasienter med empyem fjernes ved kirurgi. [[Relatert artikkel]]
Symptomer på empyem
Som nevnt ovenfor oppstår empyem vanligvis etter at en person utvikler lungebetennelse. Det kan være, lungebetennelse som ikke går over på lang tid er et symptom på empyem. Noen av de andre symptomene inkluderer:
- Feber
- Brystsmerter
- Sputum inneholder puss
- Knitrende lyd i brystet
- Vanskelig å puste
- Tap av Appetit
- tørrhoste
- Overdreven svetting
- Føler meg forvirret og har problemer med å konsentrere seg
- Sløvhet når man klemmer på brystet (oppdages vanligvis ved undersøkelse av lege)
Selv når du gjør en røntgenundersøkelse, vil det ses opphopning av overflødig væske i lungene.
Stadier av empyem
Empyeem er en sykdom som risikerer å forverres hvis den ikke behandles. Starter fra det enkle til det kompliserte. Det er 3 stadier av empyema, nemlig:
1. trinn (eksudativ fase)
I dette første stadiet kalles det vanligvis et enkelt empyema. Dette skjer når overflødig væske begynner å bygge seg opp i pleurarommet. Væsken er infisert og kan inneholde puss.
2. Stadium (fibrinopurulent fase)
Det neste stadiet blir empyemet mer komplekst. Væsken i pleurarommet blir tykkere og danner en egen sekk.
3. Stadium (organiseringsfasen)
Det siste stadiet oppstår når den infiserte væsken sakte skader den indre slimhinnen som forbinder pleurarommet og lungene. Som et resultat vil den lidende få problemer med å puste fordi lungene ikke kan utvide seg helt.
Identifiser risikofaktorer for empyem
Å ha opplevd lungebetennelse er fortsatt den mest dominerende risikofaktoren som får en person til å lide av empyem. I tillegg er det flere andre risikofaktorer, inkludert:
- Alder over 70 år
- Har du noen gang blitt operert i brystet?
- Diabetikere
- Hjertesyke lider
- Langtidsbruk av infusjon
- alkoholiker
- Svakt immunforsvar
- Traumer eller alvorlig skade på brystet
- Pasienter med andre lungesykdommer (KOLS, TB)
Hvordan empyema puss?
En ting som er karakteristisk for empeima er en opphopning av væske infisert med bakterier eller puss. Problemet er at dette puss ikke kan utvises like lett som å hoste opp slim. Vanligvis er det første en lege gjør for å få en sikker diagnose å ta en røntgen- eller CT-skanning. På denne måten kan legen vite med sikkerhet om det er en væskelomme i pleurarommet, inkludert å fastslå hvor empyemet er. Noen måter å behandle empyema på inkluderer:
1. Antibiotika
Pasienter med empyem må kjenne til riktig type antibiotika for å bekjempe bakteriene som forårsaker empyem. Vanligvis ses effektiviteten etter en måned.
2. Tøm puss
Å tømme puss er svært viktig for å forhindre at empyem i stadium 1 utvikler seg til å bli mer alvorlig. For å tømme den, vil legen utføre en thoracentese. En nål vil bli satt inn i brysthulen for å drenere væsken i pleurarommet. I et mer avansert stadium er en dreneringsslange koblet til en
suging Det vil bli brukt til å drenere puss fra pleurahulen.
3. Drift
I mer komplekse tilfeller av empyem, er trinnet som må tas kirurgi. Operasjon kalt
utsmykning vil løfte pussekken slik at lungene kan utvide seg helt. I tillegg til operasjon for å åpne brystet som krever lengre restitusjonstid, er det videoassistert torakotomi (VATS) kirurgi. Denne prosedyren er mindre smertefull og restitusjonen har en tendens til å gå raskere.
4. Fibrinolytisk terapi
En metode som også kan brukes til å behandle empyem er fibrinolytisk terapi. Denne terapien hjelper til med å drenere puss og væsken i pleurarommet. Jo tidligere en person finner ut at de har et empyem i lungene, jo større er sjansene for en kur. I mange tilfeller vil behandlingsmetoder som ovenfor være mer effektive for personer med empyem som kjenner diagnosen på mindre enn 4 uker. Den gode nyheten, empyem er ikke den type sykdom som kan forårsake skade på lungene på lang sikt. Hvis væsken i pleurarommet har tørket, kan pasienten erklæres helbredet. Unntak er de med svekket immunsystem ettersom sannsynligheten for død fra empyema øker til 40 prosent i dette tilfellet.
Forebygging empyem
Diagnosen empyem kan bestemmes basert på resultatene av et detaljert medisinsk intervju, direkte fysisk undersøkelse og visse støtteundersøkelser. Leger kan mistenke empyem hos personer med lungebetennelse som ikke reagerer godt på terapi. Legen vil også lytte etter unormale pustelyder fra lungene ved hjelp av et stetoskop. Empyem er ofte forut for infeksjon i lungene eller lungebetennelse. Derfor kan tilstanden med empyem forebygges ved tidlig oppdagelse og behandling hos pasienter med lungebetennelse. Selv om det er svært sjeldent, kan komplekst empyem føre til stadig farligere komplikasjoner. Blant andre er:
1. Sepsis
Denne tilstanden oppstår på grunn av at kroppens immunsystem jobber kontinuerlig for å bekjempe infeksjon. Under denne prosessen frigjøres store mengder kjemikalier i blodet, som utløser utbredt betennelse og kan forårsake organskader. Symptomer på sepsis inkluderer høy feber, frysninger, rask pust, rask hjertefrekvens og lavt blodtrykk.
2. Lungekollaps
En kollapset lunge kan forårsake plutselige brystsmerter og kortpustethet. Denne tilstanden vil bli verre når du hoster eller puster. Hvis du ikke får behandling med en gang, blir konsekvensene fatale. Behandle empyem umiddelbart fordi hvis det ikke kontrolleres, er det ikke umulig at livstruende komplikasjoner kan oppstå.
